李彪医师继承了南派正骨的精华,结合现代医学的解剖、生物力学及影像学的理论、在诊断治疗脊柱疾患,特别是颈椎病 腰椎间盘突出症 风湿 类风湿等方面提出了新观点,研创出“李... >>
 
骨刺
 

骨刺病理

  骨疣是脊椎退化过程中所伴随的一种现象,随着年龄的增长,人体的脊椎构造也会跟着退化,当骨头与软组织接壤的地方因长期承受压力、拉力、损伤,造成脊椎与 脊椎间的软骨渐渐失去水分与弹性,致使骨骼出现退化性改变,这种骨骼退化性改变就会导致骨质增生,而形

  

  

成骨疣。另外,反复活动或不适当的运动,也常会使关 节部位的骨骼及软组织过度磨损,而长出骨刺。
 

骨刺症状

   骨疣不见得一定会产生症状,要看是否有压迫到神经根或是脊椎,如果没有的话就不会有什么让人不适的症状产生。相反的,如果骨刺刚好压迫到附近的神经根或是压迫到脊椎,就可能会有身体僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。
 
  人体脊椎在长时间反复使用下很容易发生退化情形,由于年纪的关系,中老年人较一般年轻人容易长骨刺。不过,随着生活工作型态改变,像一些必须久坐、久站, 长时间维持同一个姿势或是姿势不正确及反复使用某个关节的工作族群,如家庭主妇、老师、金融工作者、计算机族、工厂作业员等等,都可能因为过度使用及使用不 当,造成关节部位的骨骼与软组织过度磨损。因此,骨刺可以说是每个人都可能发生。
 
  人体的关节活动久了也容易发生病变。骨疣一般好发于活动较频仍的关节,由于这些关节长时间反复使用,因此很容易发生磨损与退化的现象。而身体容易诱发骨刺生长的地方包括颈椎、腰椎、膝关节、脚跟,另外,手指跟手肘也是骨刺容易发生的部位。
 
  骨疣会引起坐骨神经痛、椎间盘突出、腰椎狭窄症、退化性膝关节炎等并发症,这些并发症会导致患者生活上的不适,甚至影响患者的生活质量。轻微的并发症状,可以休息、药物或是遵循复健师的建议,做一些物理治疗来缓解症状。不过,当并发症严重时,就需要进一步接受手术治疗。
 

骨刺原因

  骨刺属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚 骨质增生病因等有关。 
 
  1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。 
 
  2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。 
 
  3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。
 
  4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
 
  5.营养学:骨刺的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
 

骨刺预防

  患有骨刺的老年人最关心的一个问题就是: 得了这种病以后还能否运动, 怎样运动。
 
  肯定而负责任地回答: 骨刺患者也需要运动, 但这种运动必须“适量”, 不能过于剧烈。从实践上看, 骨刺患者中有很多人是没有任何症状的, 这多与他们经常劳动、运动有关。经常运动和参加体育锻炼的人能使骨变得粗壮, 而且即使患有骨刺其疼痛感也差得多。不运动的人, 肌肉血液供血不足, 往往造成肌肉营养缺乏而萎缩,肌内的弹性下降, 特别容易患骨刺,而且一旦染患, 其疼痛感强烈。
 
  但是患有骨刺的人在运动中必须注意以下三点。

1. 避免长期剧烈运动

  长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重, 是诱发骨刺的原因之一, 也容易加重骨刺病情。

2. 把握运动的强度

  在骨刺急性期, 疼痛加重, 要尽量减少受累关节的活动量, 患者可适当卧床休息, 通过休息来减少受累关节的机械性刺激, 这不仅有效防止症状进一步加重, 而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。

3. 注意防寒

  病情在恢复期间, 要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激, 因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生。如长期固定某一姿势工作的患者, 应注意在工间休息时变换一下姿势。

 

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